
在北京丰台人和中医院的诊室里,一面镌刻着“妙手回春,肝心相照”的锦旗,静静诉说着一段跨越20年的医患佳话。这面锦旗的赠送者金先生,曾被乙肝阴影笼罩半生,是高建英主任用四十余年的临床经验与精准诊疗,为他驱散了阴霾,重获健康新生。
故事始于二十年前,30岁的金先生在体检中意外查出乙肝表面抗原阳性,这一纸诊断犹如晴天霹雳,彻底改变了他的生活轨迹。从此,他成了社交场合的“局外人”,亲友聚餐时总刻意避开公筷,甚至说话都下意识捂住嘴,生怕将病毒传染给他人;单位体检前,更是要反复编造“出差”“请假”的借口,只因不愿承受旁人异样的眼光。“乙肝”这顶沉重的帽子,一戴就是二十年,让他在自卑与焦虑中默默挣扎,即便肝功能相对稳定,“病毒携带者”的标签仍让他在求职、生活中步履维艰。
2024年初,49岁的金先生因反复出现肝区隐痛,辗转来到北京丰台人和中医院就诊,恰逢高建英主任坐诊。接诊后,高主任详细询问病史,仔细研读各项检查报告:乙肝表面抗原(HBsAg)368IU/mL,乙肝病毒定量(HBV-DNA)73IU/mL,虽肝功能指标正常,但病毒持续潜伏,长期发展恐有肝硬化风险。凭借丰富的肝病诊疗经验,高主任精准判断:金先生属于非活动性乙肝表面抗原携带者,正是临床治愈的优势人群。
“乙肝不是不治之症,你这种情况有很大治愈希望!”高主任的话语,让早已被“乙肝治不好”的固有认知困住的金先生既惊喜又疑虑。为打消他的顾虑,高主任耐心讲解当前乙肝诊疗的新进展,结合其病情制定了个性化的中西医结合治疗方案。在西医层面,选用低耐药性抗病毒药物,快速抑制病毒复制,从根源上控制病情发展;在中医层面,辨证为“肝郁脾虚、湿毒内蕴”,开具疏肝健脾、解毒通络的中药方剂——以柴胡、郁金疏肝理气,炒白术、茯苓健脾益气,搭配白花蛇舌草、半枝莲清解湿毒,辅以桃仁活血通络,从根本上调理肝脏内环境,增强机体免疫力。同时,高主任还为他定制了养肝茶饮,叮嘱其忌油腻、避熬夜,规律记录食欲与睡眠变化,全方位助力康复。
展开剩余43%治疗仅一个月,金先生的复查结果便传来喜讯:HBV-DNA降至20IU/mL以下,病毒复制得到有效控制。这一突破性进展让金先生信心大增,更加严格遵从医嘱。高主任则根据复查数据微调药方,减少清热解毒药用量,加用黄芪增强免疫功能,为后续抗原转阴铺路。
半年后的复查,更是带来了里程碑式的突破:乙肝表面抗原(HBsAg)降至2.0IU/mL以下,达到临床转阴标准!捧着化验单的金先生激动得双手颤抖,二十年的阴霾终于迎来曙光。但高主任并未放松警惕,发现其保护性抗体(HBsAb)仍为阴性,若此时停药,复发或再感染风险较高。于是,她与金先生充分沟通后,决定延续治疗方案,进一步巩固疗效,促使保护性抗体产生。
2025年5月13日,经过十个月的系统治疗,金先生的第十次复查结果出炉:乙肝表面抗原(HBsAg)<1.0IU/mL(阴性),乙肝表面抗体(HBsAb)205.95IU/mL(强阳性),HBV-DNA未检出。这意味着,金先生不仅实现了乙肝临床治愈,更获得了终身保护性抗体,复发率低于0.1%。
“二十年的枷锁终于解开了!”康复后的金先生特意定制锦旗送到高建英主任手中,言语间满是感激。这起案例并非个例,在高主任的诊室里,还有许多像金先生一样的患者,通过精准评估、规范治疗实现了乙肝转阴。高主任常说,乙肝治疗的关键在于“精准评估、中西协同、长期管理”,只要把握免疫清除期的“黄金窗口”,坚持科学治疗,更多患者都能摆脱乙肝困扰,重拥健康生活。
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